様式第３号（第８条関係）

マイクロフィルム文書保存票
文書名	保存年限	
		
リールNo.	―　　―	キャビネット
番号		
完結年度		所管課		
撮影場所		
撮影期間	　　　　　　年　　　月　　　日から
　　　　　　年　　　月　　　日まで	
検査日	　　　　　　年　　　月　　　日	
収納日	　　　　　　年　　　月　　　日	
撮影条件	総コマ数		使用カメラ		
	原本
総ページ数		使用フィルム		
	使用レンズ
No.		縮率		
	使用
フィルター		撮影方法
その他		
撮影者	立会者