様式第3号(第27条関係)
時間外勤務等命令簿	所属部課(所)名	職名	氏名	職員番号	
	　	　	　	　	
　所属長命令印	月日曜	勤務時間	勤務の内容	従事事務の内容	
			時間外勤務	休日勤務	夜間勤務		
											　時間外勤務代休時間の勤務				
								　	60H前	＋50(100)	＋25(125)	＋15(135)		　	＋50(125)	＋25(150)	＋15(160)	　	＋50	＋25	＋15				
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
計	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	

　	月60時間を超える時間外勤務時間数	→	時間外勤務代休時間として指定可能な時間数	
	合計	＋50	＋25	＋15		合計	＋50	＋25	＋15