様式第10号(第36条関係)
身上異動届
第　　学年　　組　　　　　　　　
生徒氏名　　　　　　　　　　　
　上記の	保護者
保証人	の	住所
氏名	を次のように変更しましたので、各務原市立特別支援学校管理	
　規則第36条第4項の規定により届け出ます。
　　異動事項
　　　　　　年　　月　　日
　　(宛先)各務原市立　　　　　　　　学校長
保護者　住所　　　　　　　　　　　
氏名